204
تعديل
تغييرات
اذهب إلى التنقل
اذهب إلى البحث
سطر 35:
سطر 35: − ;الفعالية − − تصل فعالية حبوب منع الحمل المزجية إلى 91% من النساء اللواتي يستخدمن الدواء بشكل واقعي Typical Use أي مع الأخذ بعين الاعتبار حدوث هفوات في الاستخدام أو نسيان مواعيد الدواء في بعض الأحيان، بمعنى أن 9 نساء من كل 100 امرأة تستخدم حبوب منع الحمل قد يحدث لديهن حمل غير مرغوب خلال السنة الأولى من الاستخدام، وفي حالة تناول حبوب منع الحمل بشكل مثالي Perfect Use تنخفض نسبة الحمل غير المرغوب إلى 0.5% (نسبة الفعالية 99.5%).<ref>Nurse Practitioner: November 1995 P77</ref><ref>Contraceptive technology. 20th ed, P 779</ref> − + − − − − تختبر أيضًا بعض النساء في حالة استخدام حبوب البروجستين فقط، خاصة خلال شهور الاستخدام الاولى، نزيفًا غير منتظم بين الدورات الشهرية، تتسبب به الجرعة المنخفضة من الإستروجين التي تتسبب في عدم استقرار بطانة الرحم. − تؤثر حبوب البروجستين أيضًا على عملية استقلاب العظام، ويؤدي استخدامها طويل الأمد (خاصة في حالات الحقن) لمدة سنتين أو أكثر إلى إصابة المستخدمة بهشاشة (ترقق) العظام، على النقيض من موانع الحمل المزجية التي تحتوي على الاستروجين الذي يؤثر إيجابًا على كثافة العظام. − − ;طريقة الاستخدام − − تتوفر حبوب منع الحمل في عبوات تتكون من 21 أو 28 أو 30 حبة (منها سبعة حبوب أو أقل تحتوي على علاج وهمي أو حديد وفيتامينات)، وتكون أشرطة الحبوب غالبًا مُعلَّمة بالأيام من الخلف لمساعدة مستخدمة الحبوب على تتبع الجرعات اليومية، ويمكن استخدامها حسب واحدة من الطرق الثلاثة التالية: − − * '''البداية السريعة''' (بالإنجليزية: '''Quick Start'''): بداية الاستخدام مباشرة عند اليوم الذي يصف فيه الطبيب حبوب منع الحمل، تبدأ فعالية الدواء خلال أسبوع من بداية الاستخدام ويتطلب خلال هذه الفترة استخدام وسائل منع حمل إضافية مثل [[وسائل منع حمل حاجزية|الوسائل الحاجزية]] في حال حدوث أي [[جماع]]. ينصح بهذه هذه الطريقة غالبًا في حالة استخدام حبوب منع الحمل لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية أو في حالة توقعت المرأة عودتها للنشاط الجنسي في منتصف [[دورة شهرية|الدورة الشهرية]] بعد فترة من الخمول. − − * '''بداية يوم الأحد''' (بالإنجليزية: '''Sunday Start'''): يبدأ استخدام الحبوب في أول يوم أحد بعد بداية الحيض. طريقة أكثر شيوعًا وتعتبر أسهل للاستخدام، يبدأ مفعول الحبوب بعد أسبوع من بداية الاستخدام ويتطلب خلال هذه الفترة استخدام وسائل منع حمل أخرى في حال حدوث أي جماع. − − * '''بداية اليوم الأول''' (بالإنجليزية: '''First Day Start'''): يبدأ استخدام الحبوب في أول يوم من الحيض. أسرع طرق الاستخدام فعالية ويبدأ مفعولها من اليوم الأول، ولا تتطلب وسيلة منع حمل احتياطية خلال الأسبوع الأول.<ref>Canadian Pharmacist Association: Contraceptive start methods [https://www.pharmacists.ca/cpha-ca/assets/File/education-practice-resources/SRH/SRH_ContraceptiveStartMethods_EN.pdf (بروشور)]</ref> − − يمكن أن تختار مستخدمة حبوب منع الحمل الطريقة المناسبة إلا في حال نصحت الطبيبة بطريقة مختلفة أو أعطت توجيهات أخرى. عادة ما يُفضل استخدام حبوب منع الحمل المزجية من أجل ضمان فعالية أكبر، لكن تستخدم حبوب البروجستين فقط في حالات الارضاع. − − من الضروري أخذ الحبة في ذات الموعد من اليوم دائمًا من أجل الحصول على أفضل نتائج من الحبة على الإطلاق، يعتبر بعض الأطباء تأخرًا لمدة 3 ساعات فقط عن موعد الحبة اليومي بمثابة تأخير ليوم كامل قد يؤدي إلى حدوث حمل غير مرغوب.
←حبوب منع الحمل: اختصار وحذف بعض الاقسام (تحرير)
يعمل البروجستين على زيادة سماكة الغشاء المخاطي لعنق [[رحم|الرحم]] ويقلص حجم بطانة الرحم بحيث يصبح الرحم مكانًا طاردًا [[مني|للحيوانات المنوية]]، فلا تقدر الحيوانات المنوية على العبور إلى داخل الرحم ولا اختراق بطانة الرحم للقيام بالتخصيب، كما يقوم الإستروجين أيضًا بتثبيط [[إباضة|التبويض]] (بنسبة 90 - 95%) عن طريق '''تثبيط افراز هرمونات الغدة النخامية LH و FSH''' المسؤولة عن تحفيز الإباضة، يتداخل البروجستين أيضًا مع عملية الإباضة عن طريق تقليل حركة البويضات عبر قناة فالوب.<ref name="managecontra">M. Zieman & R. Hatcher - Managing Contraception</ref>
يعمل البروجستين على زيادة سماكة الغشاء المخاطي لعنق [[رحم|الرحم]] ويقلص حجم بطانة الرحم بحيث يصبح الرحم مكانًا طاردًا [[مني|للحيوانات المنوية]]، فلا تقدر الحيوانات المنوية على العبور إلى داخل الرحم ولا اختراق بطانة الرحم للقيام بالتخصيب، كما يقوم الإستروجين أيضًا بتثبيط [[إباضة|التبويض]] (بنسبة 90 - 95%) عن طريق '''تثبيط افراز هرمونات الغدة النخامية LH و FSH''' المسؤولة عن تحفيز الإباضة، يتداخل البروجستين أيضًا مع عملية الإباضة عن طريق تقليل حركة البويضات عبر قناة فالوب.<ref name="managecontra">M. Zieman & R. Hatcher - Managing Contraception</ref>
;الأعراض الجانبية
;الأعراض الجانبية
تؤثر حبوب منع الحمل على النساء بأشكال متفاوتة، تتراوح ما بين اختلاف شدة الأعراض أو حدوثها من الأساس، وتختبر بعض النساء أحيانًا أعراضًا وتأثيرات متناقضة.
تؤثر حبوب منع الحمل على النساء بأشكال متفاوتة، تتراوح ما بين اختلاف شدة الأعراض أو حدوثها من الأساس، وتختبر بعض النساء أحيانًا أعراضًا وتأثيرات متناقضة. تشمل الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لحبوب منع الحمل: الغثيان والقيء، الصداع، المغص والهزال، ألم الثديين وزيادة الوزن بسبب احتباس السوائل. يمكن أن تصاب مستخدمة حبوب منع الحمل كذلك [[اضطرابات الدورة الشهرية|باضطراب في الدورة الشهرية]]، يتراوح ما بين انقطاع الدورة إلى زيادة فترة الدورة الواحدة (فترة الحيض).<ref>[https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/combined-pill/side-effects/ NHS: Side effects and risks of the combined pill]</ref> يمكن أن ترتفع احتمالية الإصابة ببعض الأمراض مثل [[سرطان الثدي]] [[سرطان عنق الرحم|وسرطان عنق الرحم]] وتزيد من مخاطر حدوثالتخثرات الوريدية العميقة.
تشمل الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لحبوب منع الحمل: الغثيان والقيء، الصداع، المغص والهزال، ألم الثديين وزيادة الوزن بسبب احتباس السوائل. يمكن أن تصاب مستخدمة حبوب منع الحمل كذلك [[اضطرابات الدورة الشهرية|باضطراب في الدورة الشهرية]]، يتراوح ما بين انقطاع الدورة إلى زيادة فترة الدورة الواحدة (فترة الحيض).<ref>[https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/combined-pill/side-effects/ NHS: Side effects and risks of the combined pill]</ref> في بعض النساء ترتفع احتمالية الإصابة [[بسرطان الثدي]] [[سرطان عنق الرحم|وسرطان عنق الرحم]]، وهي احتمالية ضئيلة يُجادل في كونها غير مؤثرة ولا علاقة لها بحبوب منع الحمل اطلاقا. كما أن بعض الدراسات تربط بين حبوب منع الحمل وبين انخفاض نسبة الإصابة بسرطانات أخرى منها سرطان الرحم [[مبيض|والمبيض]] والأمعاء.<ref>[https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/hormones-and-cancer/does-the-contraceptive-pill-increase-cancer-risk Cancer Research UK: Does the contraceptive pill increase risk of cancer?]</ref> تزيد حبوب منع الحمل أيضًا في بعض الحالات من مخاطر حدوث الجلطات الشريانية والتخثرات الوريدية العميقة، كما أنها تزيد من احتمالية ارتفاع ضغط الدم ويتعارض استخدامها مع المصابات بضغط الدم المرتفع.
===حبوب منع الحمل الطارئة===
===حبوب منع الحمل الطارئة===