تغييرات

يُطلق مصطلح  العنف التوليدي على [[عنف جندري | انتهاكات عنيفة قائمة على الجندر]] كانت غير مُسماة سابقًا وغير معترف بها على نطاق واسع، وهي العنف والإساءة أثناء الولادة في أماكن الرعاية الصحية.  

يُطلق مصطلح  العنف التوليدي على [[عنف جندري | انتهاكات عنيفة قائمة على الجندر]] كانت غير مُسماة سابقًا وغير معترف بها على نطاق واسع، وهي العنف والإساءة أثناء الولادة في أماكن الرعاية الصحية.  

من منظور نسوي نقدي، يشمل العنف التوليدي مجموعة واسعة من انتهاكات السلامة "الظاهرة" و"الخفية"، في سياق الرعاية قبل الولادة وأثناءها وبعدها. فتشمل الاعتداء الجسدي، والتدخلات الطبية الضارة، والعنف اللفظي، والإهانة، كما تشمل على التدخلات الطبية (الدوائية والجراحية) غير الضرورية التي تقدم بوصفها علمية، كإلزام النساء بوضعيات معينة أثناء الولادة، أو حرمانهن من الطعام والماء، أو الاستخدام الروتيني القسري ل[[شق العجان]] وتضييق المهبل <ref name="every"/>.

من منظور نسوي نقدي، يشمل العنف التوليدي مجموعة واسعة من انتهاكات السلامة "الظاهرة" و"الخفية"، في سياق الرعاية قبل الولادة وأثناءها وبعدها. فتشمل الاعتداء الجسدي، والتدخلات الطبية الضارة، والعنف اللفظي، والإهانة، كما تشمل على التدخلات الطبية،الدوائية والجراحية، غير الضرورية التي تقدم بوصفها علمية، كإلزام النساء بوضعيات معينة أثناء الولادة، أو حرمانهن من الطعام والماء، أو الاستخدام الروتيني القسري ل[[شق العجان]] وتضييق المهبل <ref name="every"/>.

ويتسع مفهوم العنف التوليدي في بعض الأدبيات للإشارة إلى جميع الانتهاكات التي تحدث أثناء الرعاية [[صحة إنجابية|الصحية الإنجابية]]، وليس أثناء عملية الولادة نفسها فقط، مثل الممارسات العنيفة التي يتعرض لها الأطفال الخدج وحديثو الولادة في الحضَّانات ووحدات الرعاية المكثفة، والممارسات العنيفة والتمييزية في عيادات [[إجهاض قصدي|الإجهاض]]، بالإضافة إلى حرمان الأمهات العاملات من إجازة الوضع والأمومة.  

ويتسع مفهوم العنف التوليدي في بعض الأدبيات للإشارة إلى جميع الانتهاكات التي تحدث أثناء الرعاية [[صحة إنجابية|الصحية الإنجابية]]، وليس أثناء عملية الولادة نفسها فقط، مثل الممارسات العنيفة التي يتعرض لها الأطفال الخدج وحديثو الولادة في الحضَّانات ووحدات الرعاية المكثفة، والممارسات العنيفة والتمييزية في عيادات [[إجهاض قصدي|الإجهاض]]، بالإضافة إلى حرمان الأمهات العاملات من إجازة الوضع والأمومة.  

;3) إجراءات طبية قسرية

;3) إجراءات طبية قسرية

ينزع  الأطباء وممارسو العمل الصحي الوكالة عن الحامل ويتعاملون معها بوصائية وباعتبارها غير قادرة على اتخاذ قرار مناسب بخصوص صحتها. يظهر ذلك في تنفيذ إجراءات طبية -جراحية ودوائية- بدون استشارتها أو أخذ موافقتها المسبقة، وفي بعض الأحيان يُستشار أحد ذويها -الزوج أو الأب- دون إعلامها بالأمر. تشمل هذه الإجراءات على:  

ينزع  الأطباء وممارسو العمل الصحي الوكالة عن الحامل ويتعاملون معها بوصائية وباعتبارها غير قادرة على اتخاذ قرار مناسب بخصوص صحتها. يظهر ذلك في تنفيذ إجراءات طبية، جراحية ودوائية، بدون استشارتها أو أخذ موافقتها المسبقة، وفي بعض الأحيان يُستشار أحد ذويها -الزوج أو الأب- دون إعلامها بالأمر. تشمل هذه الإجراءات على:  

#[[شق العجان]] (Episiotomy): قطع جانبي في فتحة المهبل بهدف توسيعها من أجل تسهيل الولادة. كان يُنصح به سابقاً كإجراء روتيني لاستباق احتمالية تمزق العجان (وهي المنطقة بين فتحة المهبل والشرج) بسبب الولادة، باعتبار أن الشق أقل وطأة ويتم تحت سيطرة الطبيب. حاليًا يُستخدم فقط في حالة حدوث ضائقة جنينية (اضطراب في نبض قلب الجنين قبل أو خلال الولادة). يُخيط الشق عادة بعد الولادة بساعة باستخدام خيوط جراحية ويُشفى خلال شهر، لكنه يترك ندبة  نتيجة تشكّل نسيج ضام مكان النسيج الطبيعي وقد يترك آثارًا طويلة الأمد مثل: الألم الحوضي المزمن (عند الجلوس، والمشي، وممارسة الرياضة أو استخدام الحمام)، والشعور بالألم أثناء الإيلاج.

#[[شق العجان]] (Episiotomy): قطع جانبي في فتحة المهبل بهدف توسيعها من أجل تسهيل الولادة. كان يُنصح به سابقاً كإجراء روتيني لاستباق احتمالية تمزق العجان (وهي المنطقة بين فتحة المهبل والشرج) بسبب الولادة، باعتبار أن الشق أقل وطأة ويتم تحت سيطرة الطبيب. حاليًا يُستخدم فقط في حالة حدوث ضائقة جنينية، أي اضطرابات في نبض قلب الجنين قبل أو خلال الولادة. يُخيط الشق عادة بعد الولادة بساعة باستخدام خيوط جراحية ويُشفى خلال شهر، لكنه يترك ندبة  نتيجة تشكّل نسيج ضام مكان النسيج الطبيعي وقد يترك آثارًا طويلة الأمد مثل: الألم الحوضي المزمن، عند الجلوس، والمشي، وممارسة الرياضة أو استخدام الحمام، والشعور بالألم أثناء الإيلاج.

# تضييق فتحة المهبل بعد الولادة: إجراء معروف باسم "غرزة الزوج"، يتم بإضافة غرزة جراحية إضافية بعد الولادة لتضييق فتحة المهبل بعد الولادة بهدف ضمان "استمتاع الشريك الذكر" أثناء الإيلاج<ref>[https://bristoluniversitypressdigital.com/configurable/content/journals$002fjgbv$002faop$002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065$002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065.xml?t:ac=journals%24002fjgbv%24002faop%24002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065%24002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065.xml Teja Kosi, The husband stitch and patriarchal medical violence, Bristol University Press (2025 - 01 - 31)]</ref>.  

# تضييق فتحة المهبل بعد الولادة: إجراء معروف باسم "غرزة الزوج"، يتم بإضافة غرزة جراحية إضافية بعد الولادة لتضييق فتحة المهبل بعد الولادة بهدف ضمان "استمتاع الشريك الذكر" أثناء الإيلاج<ref>[https://bristoluniversitypressdigital.com/configurable/content/journals$002fjgbv$002faop$002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065$002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065.xml?t:ac=journals%24002fjgbv%24002faop%24002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065%24002farticle-10.1332-23986808Y2025D000000065.xml Teja Kosi, The husband stitch and patriarchal medical violence, Bristol University Press (2025 - 01 - 31)]</ref>.  

# استئصال الرحم والتعقيم القسري: يتم خلال الولادة القيصرية بدون استشارة المرأة وغالبًا ما يُجرى ضمن سياسات حكومية، إذ أجريت عمليات التعقيم القسري للملايين من النساء في مختلف دول العالم ضمن سياسات التحكم في السكان التي تفرضها الحكومات، غالبًا على نساء الشعوب الأصلانية أو نساء الطبقات الفقيرة أو الأقليات العرقية<ref>[https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8279667/ Jennifer Leason, Forced and coerced sterilization of Indigenous women: Strengths to build upon, PMC (2021 - 07)]</ref><ref>[https://www.ohchr.org/en/press-releases/2024/10/peru-fujimori-governments-forced-sterilisation-policy-violated-womens-rights UN, Peru: Fujimori government’s forced sterilisation policy violated women’s rights, UN committee says in landmark ruling (2024 - 10 - 30)]</ref><ref>[https://ecpr.eu/Events/Event/PaperDetails/9016 Ole Brekke, Reparations for Victims of Coercive Sterilisation in Norway: Consensus as Hindrance to Learning? ecpr (2011 - 08)]</ref>.

# استئصال الرحم والتعقيم القسري: يتم خلال الولادة القيصرية بدون استشارة المرأة وغالبًا ما يُجرى ضمن سياسات حكومية، إذ أجريت عمليات التعقيم القسري للملايين من النساء في مختلف دول العالم ضمن سياسات التحكم في السكان التي تفرضها الحكومات، غالبًا على نساء الشعوب الأصلانية أو نساء الطبقات الفقيرة أو الأقليات العرقية<ref>[https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8279667/ Jennifer Leason, Forced and coerced sterilization of Indigenous women: Strengths to build upon, PMC (2021 - 07)]</ref><ref>[https://www.ohchr.org/en/press-releases/2024/10/peru-fujimori-governments-forced-sterilisation-policy-violated-womens-rights UN, Peru: Fujimori government’s forced sterilisation policy violated women’s rights, UN committee says in landmark ruling (2024 - 10 - 30)]</ref><ref>[https://ecpr.eu/Events/Event/PaperDetails/9016 Ole Brekke, Reparations for Victims of Coercive Sterilisation in Norway: Consensus as Hindrance to Learning? ecpr (2011 - 08)]</ref>.

; 5) التمييز بناء على خلفيات وصفات معينة للحامل

; 5) التمييز بناء على خلفيات وصفات معينة للحامل

تتعرض الحوامل للتمييز داخل المستشفيات بناء على معايير تتعلق بالسن أو الوضع الاجتماعي (كون المرأة متزوجة أو غير متزوجة)، فتواجه الحوامل صغيرات السن (المراهقات) وغير المتزوجات معاملة أكثر تمييزًا مقارنة بالنساء المتزوجات.  

تتعرض الحوامل للتمييز داخل المستشفيات بناء على معايير تتعلق بالسن أو الوضع الاجتماعي، أي كون المرأة متزوجة أو غير متزوجة؛ فتواجه الحوامل صغيرات السن (المراهقات) وغير المتزوجات معاملة أكثر تمييزًا مقارنة بالنساء المتزوجات.  

كما تتأثر جودة الرعاية الصحية بالوضع الاقتصادي والاجتماعي للحامل، إذ تستطيع بعض النساء دفع رسوم إضافية للحصول على غرف أكثر راحة أو خصوصية أكبر أو متابعة طبية أفضل، حتى داخل المستشفى الحكومي نفسه. وفي المقابل، قد تتلقى النساء غير القادرات على تحمل هذه التكاليف رعاية أقل جودة من الطاقم الطبي، كما تزداد احتمالات تعرضهن للإهمال أو العنف الجسدي واللفظي <ref name="paincontrol> لينا عطاالله، وسارة سيف الدين، ومصطفى حسني، [[وثيقة:إدارة الألم - الرعاية الغائبة في كشك الولادة | إدارة الألم.. الرعاية الغائبة في كشك الولادة]]، مدى مصر (يونيو 2026) </ref>. وفي مصر تظل خدمات الصحة الإنجابية عالية الجودة غير متاحة لكثير من النساء، إذ يتحمل الأفراد 62% من إجمالي الإنفاق الصحي من نفقاتهم الخاصة، في حين لا تتمتع سوى 8% من النساء بتغطية تأمينية صحية. وأظهرت الإحصاءات السكانية والصحية الحكومية في 2020 أن 87% من النساء يلدن في المستشفيات، و63% منهن في القطاع الخاص، كما أن 67% من الولادات تتم عبر العمليات القيصرية <ref name="obgyn1">

كما تتأثر جودة الرعاية الصحية بالوضع الاقتصادي والاجتماعي للحامل، إذ تستطيع بعض النساء دفع رسوم إضافية للحصول على غرف أكثر راحة أو خصوصية أكبر أو متابعة طبية أفضل، حتى داخل المستشفى الحكومي نفسه. وفي المقابل، قد تتلقى النساء غير القادرات على تحمل هذه التكاليف رعاية أقل جودة من الطاقم الطبي، كما تزداد احتمالات تعرضهن للإهمال أو العنف الجسدي واللفظي <ref name="paincontrol> لينا عطاالله، وسارة سيف الدين، ومصطفى حسني، [[وثيقة:إدارة الألم - الرعاية الغائبة في كشك الولادة | إدارة الألم.. الرعاية الغائبة في كشك الولادة]]، مدى مصر (يونيو 2026) </ref>. وفي مصر تظل خدمات الصحة الإنجابية عالية الجودة غير متاحة لكثير من النساء، إذ يتحمل الأفراد 62% من إجمالي الإنفاق الصحي من نفقاتهم الخاصة، في حين لا تتمتع سوى 8% من النساء بتغطية تأمينية صحية. وأظهرت الإحصاءات السكانية والصحية الحكومية في 2020 أن 87% من النساء يلدن في المستشفيات، و63% منهن في القطاع الخاص، كما أن 67% من الولادات تتم عبر العمليات القيصرية <ref name="obgyn1">

في القرن السابع عشر، بدأ استخدام وضعية ولادة حديثة أفقية معروفة باسم "[[وضعية الانسداح]]" (Lithotomy position)، أي الاستلقاء مع رفع الساقين وتثبيتهما على رافعتين. وكانت هذه الوضعية قد استُخدمت أصلًا في جراحات المثانة في اليونان منذ القرن الثاني قبل الميلاد، قبل أن تُعتمد في فرنسا خلال القرن السابع عشر كوضعية للولادة. وبالرغم من أن استخدامها بصورة روتينية لا يستند إلى أدلة علمية <ref name="obgyn1"/>، يعتقد بعض المؤرخين أن انتشارها يعود إلى تأثير الملك لويس الرابع عشر الذي كان يستمتع بمشاهدة النساء خلال الولادة، كما أنه ساهم في دخول الرجال إلى مهنة التوليد في فرنسا. بدأ فرض استخدام وضعية الانسداح بدرجة أكبر في أوروبا بعد عام 1847 مع إدخال التخدير بالكلوروفورم  إلى ممارسات التوليد، إذ كانت أكثر ملاءمة من وجهة نظر الأطباء  للولادات التي تُجرى تحت التخدير أو باستخدام الملاقط المعدنية.  

في القرن السابع عشر، بدأ استخدام وضعية ولادة حديثة أفقية معروفة باسم "[[وضعية الانسداح]]" (Lithotomy position)، أي الاستلقاء مع رفع الساقين وتثبيتهما على رافعتين. وكانت هذه الوضعية قد استُخدمت أصلًا في جراحات المثانة في اليونان منذ القرن الثاني قبل الميلاد، قبل أن تُعتمد في فرنسا خلال القرن السابع عشر كوضعية للولادة. وبالرغم من أن استخدامها بصورة روتينية لا يستند إلى أدلة علمية <ref name="obgyn1"/>، يعتقد بعض المؤرخين أن انتشارها يعود إلى تأثير الملك لويس الرابع عشر الذي كان يستمتع بمشاهدة النساء خلال الولادة، كما أنه ساهم في دخول الرجال إلى مهنة التوليد في فرنسا. بدأ فرض استخدام وضعية الانسداح بدرجة أكبر في أوروبا بعد عام 1847 مع إدخال التخدير بالكلوروفورم  إلى ممارسات التوليد، إذ كانت أكثر ملاءمة من وجهة نظر الأطباء  للولادات التي تُجرى تحت التخدير أو باستخدام الملاقط المعدنية.  

ورغم تنوع الوضعيات التي اعتمدها الأطباء في المستشفيات الأوروبية، فإن الاعتبارات المتعلقة براحة الحامل لم تكن سبب اختيارها. وفي عام 1828 كتب طبيب أمريكي: "ينبغي وضع المرأة بحيث تسبّب أقل قدر ممكن من العرقلة لعمليات المولِّد accoucheur، وهذا متفق عليه من الجميع، ولكن توجد آراء متباينة حول ما هي هذه الوضعية."<ref>[https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1647027/ L. Dundes: The evolution of maternal birthing position]</ref> ويمكن تصنيف أكثر أوضاع الولادة شيوعًا لمجموعتين رئيسيتين: الوضعيات الأفقية (الاستلقائية)، والوضعيات العمودية (المستقيمة). وركّز المؤيدون للوضعية الأفقية على مزاياها بالنسبة لمقدمي الرعاية الصحية، مثل سهولة الوصول إلى منطقة ال[[عجان]] لإجراء التدخلات التوليدية عند الضرورة، كما ارتبط استخدامها بارتفاع معدلات الولادات [[تطبيب | التطبيبية]] (Medicalized Birth). ومع انتشار النموذج الطبي الحيوي الغربي في طب التوليد، أصبحت الوضعية الأفقية هي النمط السائد في رعاية الولادة. في المقابل، أظهرت العديد من الدراسات الطبية أن الولادة في الوضعيات العمودية، من خلال الوقوف أو الجلوس على الركبة أو في وضعية القرفصاء مع الانحناء والاستناد إلى الأمام، تسمح بحرية أكبر لحركة المنطقة العجزية (Sacrum) المسؤولة عن اتساع الحوض، وترتبط بقصر مدة المخاض، وتقليل التدخلات الطبية، وتخفيف شدة الألم، وارتفاع مستوى رضا النساء عن تجربة الولادة. ويُعدّ حرمان المرأة من اختيار وضعية الولادة المفضلة لديها أحد أكثر الحقوق انتهاكًا أثناء الولادة <ref name="obgyn1"/>.

ورغم تنوع الوضعيات التي اعتمدها الأطباء في المستشفيات الأوروبية، فإن الاعتبارات المتعلقة براحة الحامل لم تكن سبب اختيارها. وفي عام 1828 كتب طبيب أمريكي: "ينبغي وضع المرأة بحيث تسبّب أقل قدر ممكن من العرقلة لعمليات المولِّد accoucheur، وهذا متفق عليه من الجميع، ولكن توجد آراء متباينة حول ما هي هذه الوضعية."<ref>[https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1647027/ L. Dundes: The evolution of maternal birthing position]</ref> ويمكن تصنيف أكثر أوضاع الولادة شيوعًا لمجموعتين رئيسيتين: الوضعيات الأفقية (الاستلقائية)، والوضعيات العمودية (المستقيمة). وركّز المؤيدون للوضعية الأفقية على مزاياها بالنسبة لمقدمي الرعاية الصحية، مثل سهولة الوصول إلى منطقة ال[[عجان]] لإجراء التدخلات التوليدية عند الضرورة، كما ارتبط استخدامها بارتفاع معدلات الولادات [[تطبيب | التطبيبية]] (Medicalized Birth). ومع انتشار النموذج الطبي الحيوي الغربي في طب التوليد، أصبحت الوضعية الأفقية هي النمط السائد في رعاية الولادة. في المقابل، أظهرت العديد من الدراسات الطبية أن الولادة في الوضعيات العمودية، من خلال الوقوف أو الجلوس على الركبة أو في وضعية القرفصاء مع الانحناء والاستناد إلى الأمام، تسمح بحرية أكبر لحركة المنطقة العجزية (Sacrum)، المسؤولة عن اتساع الحوض، وترتبط بقصر مدة المخاض، وتقليل التدخلات الطبية، وتخفيف شدة الألم، وارتفاع مستوى رضا النساء عن تجربة الولادة. ويُعدّ حرمان المرأة من اختيار وضعية الولادة المناسبة لها أحد أكثر الحقوق انتهاكًا أثناء الولادة <ref name="obgyn1"/>.

ولا تزال القيود المفروضة على حركة النساء أثناء الولادة تُطرح كإحدى صور العنف التوليدي، ففي عام 2014 قررت امرأة أمريكية إنجاب طفلها الرابع ولادة طبيعية بعد ثلاث ولادات قيصرية، واختارت مركزًا صحيًا تعهد باحترام خطة الولادة التي تضعها بنفسها، بما في ذلك حقها في الحركة بحرية خلال المخاض. إلا أن الطاقم الطبي أجبرها بعد بدء المخاض على الاستلقاء على سرير الولادة وقام بتقييدها، ما أدى إلى إصابتها بجروح ورضوض <ref>[https://www.aljazeera.net/women/2021/3/3/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D9%8A%D9%81%D8%A9-%D9%83%D9%8A%D9%81-%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%B1%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1-%D9%81%D9%8A الجزيرة نت: من القيصرية إلى الطبيعية.. عنف الولادة المسكوت عنه]</ref>.

ولا تزال القيود المفروضة على حركة النساء أثناء الولادة تُطرح كإحدى صور العنف التوليدي، ففي عام 2014 قررت امرأة أمريكية إنجاب طفلها الرابع ولادة طبيعية بعد ثلاث ولادات قيصرية، واختارت مركزًا صحيًا تعهد باحترام خطة الولادة التي تضعها بنفسها، بما في ذلك حقها في الحركة بحرية خلال المخاض. إلا أن الطاقم الطبي أجبرها بعد بدء المخاض على الاستلقاء على سرير الولادة وقام بتقييدها، ما أدى إلى إصابتها بجروح ورضوض <ref>[https://www.aljazeera.net/women/2021/3/3/%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D9%8A%D9%81%D8%A9-%D9%83%D9%8A%D9%81-%D9%8A%D8%AA%D9%88%D8%B1%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1-%D9%81%D9%8A الجزيرة نت: من القيصرية إلى الطبيعية.. عنف الولادة المسكوت عنه]</ref>.

<blockquote><p>"تحقق أو تتجاوز التوقعات الشخصية والاجتماعية الثقافية المسبقة للنساء، والتي تتضمن ولادة طفل/ة تتمتع بصحة جيدة في بيئة سريرية ونفسية آمنة مع استمرارية الدعم العملي والعاطفي من المرافق(ين) خلال الولادة وطاقم طبي متمكن تقنيًا. معظم النساء يرغبن في مخاض وولادة فسيولوجية (طبيعية) وتحقيق شعور بالانجاز الشخصي والتحكم من خلال المشاركة في اتخاذ القرار، حتى عندما تكون التدخلات الطبية ضرورية أو مطلوبة."</p></blockquote>

<blockquote><p>"تحقق أو تتجاوز التوقعات الشخصية والاجتماعية الثقافية المسبقة للنساء، والتي تتضمن ولادة طفل/ة تتمتع بصحة جيدة في بيئة سريرية ونفسية آمنة مع استمرارية الدعم العملي والعاطفي من المرافق(ين) خلال الولادة وطاقم طبي متمكن تقنيًا. معظم النساء يرغبن في مخاض وولادة فسيولوجية (طبيعية) وتحقيق شعور بالانجاز الشخصي والتحكم من خلال المشاركة في اتخاذ القرار، حتى عندما تكون التدخلات الطبية ضرورية أو مطلوبة."</p></blockquote>

أصدرت منظمة الصحة العالمية مجموعة توصيات لرعاية الولادة وتجربة الولادة الإيجابية experience،<ref>[https://www.who.int/publications/i/item/9789241550215  WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience]</ref> تضم مجموعة من التوجيهات الإرشادية المتعلقة بمراحل الولادة الثلاث، ورعاية الطفل حديث الولادة، مقسمة إلى أربعة تصنيفات: سلوكيات موصى بها، وسلوكيات غير موصى بها، وسلوكيات موصى بها حسب السياق، وسلوكيات موصى بها في سياق البحث الدقيق. وتضم النسخة الصادرة في عام 2018 ستة وخمسين توصية مبنية على الأدلة العلمية (Evidence-Based Recommendations). وتستند أول التوصيات إلى مفهوم رعاية الولادة القائمة على الاحترام Respectful Maternity Care RMC))، وتعرفها منظمة الصحة العالمية بأنها:

أصدرت منظمة الصحة العالمية مجموعة توصيات لرعاية الولادة وتجربة الولادة الإيجابية experience،<ref>[https://www.who.int/publications/i/item/9789241550215  WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience]</ref> تضم مجموعة من التوجيهات الإرشادية المتعلقة بمراحل الولادة الثلاث، ورعاية الطفل حديث الولادة، مقسمة إلى أربعة تصنيفات: سلوكيات موصى بها، وسلوكيات غير موصى بها، وسلوكيات موصى بها حسب السياق، وسلوكيات موصى بها في سياق البحث الدقيق. وتضم النسخة الصادرة في عام 2018 ستة وخمسين توصية مبنية على الأدلة العلمية (Evidence-Based Recommendations). وتستند أول التوصيات إلى مفهوم رعاية الولادة القائمة على الاحترام (Respectful Maternity Care RMC)، وتعرفها منظمة الصحة العالمية بأنها:

<blockquote><p>"الرعاية التي تُنظم وتُقدم إلى جميع النساء (الحوامل) بطريقة تحفظ كرامتهن، خصوصيتهن، وسريتهن، وتؤكد خلو الخدمة المقدمة لهن من الأذى وسوء المعاملة، مع تمكين اتخاذ القرارات المستنيزة والرعاية والدعم المستمرين خلال المخاض والولادة."</p></blockquote>

<blockquote><p>"الرعاية التي تُنظم وتُقدم إلى جميع النساء (الحوامل) بطريقة تحفظ كرامتهن، خصوصيتهن، وسريتهن، وتؤكد خلو الخدمة المقدمة لهن من الأذى وسوء المعاملة، مع تمكين اتخاذ القرارات المستنيزة والرعاية والدعم المستمرين خلال المخاض والولادة."</p></blockquote>