وسائل منع الحمل
وسائل منع الحمل أو وسائل تنظيم الأسرة هي وسائل آمنة لمنع حدوث الحمل والحد من الاجهاض غير الآمن في أي مرحلة من مراحل الحمل، والحد من الوفيات أثناء الولادة.
أهمية وسائل منع الحمل
تُعد وسائل منع الحمل وتوفرها وسهولة الوصول الآمن اليها حق من الحقوق الانجابية للنساء ومحور هام لتحقيق مساواة النوع الاجتماعي. ولا تقتصر على تنظيم الأسرة والمباعدة بين الحمل بل أيضًا تمكين المرأة من السيطرة على جسدها وممارسة حقها في ترتيب اولوياتها الحياتية واتخاذ القرار حول موعد وعدد مرات الانجاب أو عدمه. وتساعد في الوقاية من انتقال فيروس الإيدز وسائر الأمراض المنقولة جنسياً والحاجة إلى الإجهاض غير المأمون.
وكانت منظمة الصحة العالمية (WHO) قد نشرت مجموعة من الحقائق في يوليو 2013 وتم تحديثها في فبراير 2018 حول تنظيم الأسرة تبين أن نحو 222 مليون من الأزواج في البلدان النامية (تحديدًا 69 بلد من أكثر البلدان فقرًا) يودون تأخير الحمل أو وقفه ولكنّهم لا يستخدمون أي أسلوب من أساليب منع الحمل. ويعود عدم استخدامهم لوسائل منع الحمل الى محدودية الاختيار من ضمن الأساليب الموجودة، أو محدودية حصول الناس على أساليب منع الحمل، لاسيما الشباب أو الشرائح السكانية الفقيرة أو الأشخاص غير المتزوجين، أو الخوف من الآثار الجانبية خاصة لوسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمونات، أو معارضة استخدام موانع الحمل لأسباب ثقافية أو دينية، أو تدني نوعية الخدمات المتاحة وصعوبة الوصول اليهاأو غياب الدعم من الشريك.
فوائد استخدام وسائل منع الحمل
- حماية النساء من المخاطر الصحية للحمل من خلال اختيار المرأة للحمل أو عدمه ووقت الحمل، مما يؤثر بشكل ايجابي على صحتها النفسية والجسدية. وحماية الشابات المعرضات للحمل المبكر أو المعرضات للخطر من النساء الأكبر سنًا. وتشير منظمة الصحة العالمية الى أن النساء اللاتي يزيد عدد أطفالهن عن أربعة أطفال معرضات لخطر أكبر في أن يكن في عداد وفيات الأمهات. اضافة الى ذلك تحد وسائل منع الحمل من اللجوء الى الاجهاض غير المأمون والذي قد يؤدي الى مخاطر صحية تصل الى الوفاة في بعض الأحيان. كما أن استخدام وسائل منع الحمل يساهم في خفض وفيات الرضّع من خلال الحد من التقارب بين الولادات.
- الوقاية من انتشار مرض نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) بالحد من الحمل غير المرغوب فيه لدى النساء المتعايشات مع فيروس الإيدز دون حرمانهن من حقهن في ممارسة الجنس، وبالتالي ينخفض عدد الرضّع المصابين بالفيروس. كما توفر الواقيات/العوازل الذكرية والأنثوية حماية ثنائية ضدّ الأمراض المنقولة جنسياً.
- تمكين الأفراد من اتخاذ اختيارات واعية بشأن صحتهم الجنسية والإنجابية. واتاحة الفرصة للمرأة لرفع مستوى ثقافتها ومشاركتها في الحياة العامة، والعمل كما أن صغر حجم الأسرة يمكّن الوالدين من الاستثمار والاهتمام بشكل أفضل في كل طفل.
- خفض معدلات حمل المراهقات اللاتي ينجبن في الغالب أطفال غير مكتملي النمو أو ناقصي الوزن عند الميلاد. وتفوق معدلات وفاة أطفال المراهقات عند الميلاد معدلات وفاة الأطفال الآخرين. وتضطر كثير من المراهقات إلى التخلي عن الدراسة، ممّا يؤدي إلى عواقب طويلة الأجل تتحمّلها تلك الفتيات شخصياً وتتحمّلها أسرهن ومجتمعاتهن المحلية.
- المساهمة في الحد من النمو السكاني وآثاره السلبية على الاقتصاد والبيئة وجهود التنمية.
الجدل حول استخدام وسائل منع الحمل
تعرضت فكرة استخدام وسائل منع الحمل وتنظيم الأسرة لجدل كبير في العالم، وتحديدًا لأسباب دينية مما أثر على اقبال الأفراد على استخدام هذه الوسائل. وفي عام 2017 أكدت مشيخة الأزهر ودار الإفتاء في مصر على أن تنظيم الأسرة حلال وجائز شرعا لكى يستفيد الجميع من جهود التنمية شريطة اتفاق المرأة والرجل.
وتشهد الولايات المتحدة جدلا كبيرا حول استخدام وسائل منع الحمل وتوفيرها حيث قامت الادارة الأمريكية الجديدة برئاسة "دونالد ترامب" بإجراءات تمنع وصول ملايين الأمريكيات الى وسائل منع الحمل مجانا وعدم ادراجه في التأمين الصحي. وهاجمت العديد من المؤسسات الحقوقية والنسوية هذه الاجراءات ورحبت به مؤسسات محافظة ودينية. اضافة الى ذلك قامت الولايات المتحدة الأمريكية بتقليص الدعم لمؤسسات تدعم خدمات تنظيم الأسرة والحقوق الانجابية للمرأة مثل صندوق الأمم المتحدة للسكان.
أنواع وسائل منع الحمل الحديثة
موانع الحمل الفموية التوليفية أو "حبوب منع الحمل"
تحتوي على هرمونين (الإستروجين والبرجستيرون) وتمنع إفراز البويضات من المبيضين (الإباضة). وهي تحدّ من مخاطر الإصابة بالسرطان البطاني الرحمي وسرطان المبيض، لا ينبغي تناولها في فترة الرضاعة الطبيعية. تمنع الحمل بنسبة 99% اذا استخدمت بشكل صحيح ومتسق.
الأقراص التي لا تحتوي إلاّ على البروجستيرون أو "حبوب منع الحمل الخفيفة"
تحتوي على البروجستيرون فقط، ولا تحتوي على الإستروجين، وتعمل على تغلّظ مخاط عنق الرحم للحيلولة دون التقاء المني بالبويضة وتمنع الإباضة. يمكن تناولها أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، ويجب تناولها في الوقت نفسه كل يوم. تمنع الحمل بنسبة 99% اذا استخدمت بشكل صحيح ومتسق.
الوسائل المزروعة
كبسولات صغيرة ومرنة توضع تحت جلد الذراع العلوي، وتحتوي على هرمون البروجستيرون فقط، تتبع التقنية ذاتها التي تتبعها الأقراص التي لا تحتوي إلاّ على البروجستيرون. يجب أن يتم زرع تلك الوسائل ونزعها من قبل أحد مقدمي خدمات الرعاية الصحية، يمكن استخدامها لمدة تتراوح بين 3 و5 أعوام حسب نوع الأداة المزروعة، من الشائع حدوث نزيف مهبلي دون أن يسبّب أي ضرر. تمنع الحمل بنسبة 99%.
الحُقن التي لا تحتوي إلاّ على البروجستيرون
تُحقن في العضل كل شهرين أو ثلاثة أشهر، حسب المنتج، وتتبع التقنية ذاتها التي تتبعها الأقراص التي لا تحتوي إلاّ على البروجستيرون. تأخّر عودة الخصوبة (1-4 أشهر) بعد الاستخدام؛ من الشائع حدوث نزيف مهبلي دون أن يسبّب أي ضرر. تمنع الحمل بنسبة 99% اذااستخدمت بشكل صحيح ومتسق.
حُقن منع الحمل أو حُقن منع الحمل التوليفية التي تُعطى كل شهر
تُحقن في العضل مرّة كل شهر، وتحتوي على الإستروجين والبروجستيرون وتتبع التقنية ذاتها التي تتبّعها موانع الحمل الفموية التوليفية. من الشائع أن تسبب نزيف مهبلي دون أن يسبّب أي ضرر. تمنع الحمل بنسبة 99% اذا استخدمت بشكل صحيح ومتسق.
الأجهزة التي تُوضع داخل الرحم: الجهاز الذي يحتوي على النحاس
جهاز بلاستيكي صغير ومرن يحتوي على لولوب أو سلك نحاسي يوضع داخل الرحم، يؤدي النحاس إلى إتلاف المني ومنع التقائه بالبويضة. من الشائع أن تطول فترات الحيض وتشتدّ خلال الأشهر الأولى من الاستخدام ولكن دون أن تسبّب أيّ ضرر، يمكن استخدامه أيضاً لأغراض منع الحمل الاستدراكي. تمنع الحمل بنسبة 99%.
الأجهزة التي تُوضع داخل الرحم: الليفونورجيستريل
جهاز بلاستيكي على شكل حرف T يوضع داخل الرحم ويفرز، باطراد ، كميات قليلة من الليفونورجيستريل كل يوم، يحول دون نمو بطانة الرحم ويحمي أيضاً من العداوى المنقولة جنسياً، بما في ذلك عدوى فيروس الأيدز. تمنع الحمل بنسبة 99%.
العوازل الذكرية
المقال الرئيسي لهذا الموضوع ”واق ذكري“
العازل الذكري أو الواقي الذكري غلاف يغطي قضيب الرجل المنتصب قبل إيلاجه في بالمهبل ليحول دون وصول المني إلى عنق الرّحم عند القذف، و بذلك يحول دون حدوث التخصيب و من ثم الحمل. و هو يمنع الحمل بنسبة 98% إذا ما تم استخدامها على نحو صحيح و باتّساق.
كما أن الواقي الذكري يحمي من عدوى الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك عدوى فيروس الأيدز.
العوازل الأنثوية
المقال الرئيسي لهذا الموضوع ”واق أنثوي“
هي بطانات مصنوعة من غشاء بلاستيكي رقيق وشفاف وليّن تُناسب مهبل المرأة، تشكّل حاجزاً يحول دون اتصال المني بالمهبل وتحمي أيضاً من العداوى المنقولة جنسياً، بما في ذلك عدوى فيروس الأيدز. تمنع الحمل بنسبة 90% إذا ما تم استخدامها بشكل صحيح ومتسق.
تعقيم الذكور
يمنع الحمل بطريقة دائمة عن طريق سدّ أو قطع الأسهرين اللّذين يحملان المني من الخصيتين. يمكن أن يتأخّر المفعول لمدة ثلاثة أشهر عند بقاء بعض المني المخزّن، ولا يؤثّر في أداء الذكور الجنسي ولكن لا بدّ أن يكون الاختيار عن طواعية ووعي. يمنع الحمل بنسبة 99% بعد مرور ثلاثة أشهر على إجراء العملية.
تعقيم الإناث
عملية تستخدم لمنع الحمل بطريقة دائمة عن طريق سدّ أو قطع البوقين في المرأة فتحول دون التقاء البويضات بالمني ولكن لابد أن يكون الاختيار عن طواعية ووعي وتمنع الحمل بنسبة 99%.
انقطاع الدورة الشهرية أثناء الرضاعة
أسلوب مؤقت لمنع الحمل يعتمد على انقطاع الدورة الشهرية لدى النساء عند الولادة والرضاعة الطبيعية التي تؤدي الى عدم إفراز البويضات من المبيضين (الإباضة) كأثر طبيعي للرضاعة الطبيعية على الخصوبة. يمنع الحمل بنسبة 99%.
أنواع وسائل منع الحمل التقليدية
- الانسحاب قبل القذف حيث يسحب الرجل قضيبه من مهبل المرأة ويقذف خارج المهبل مع الحرص على إبقاء السائل المنوي خارج الأعضاء التناسلية الخارجية وهو أحد أقل الأساليب فعالية، لأنّه يصعب غالباً تحديد التوقيت المناسب للانسحاب.
- الأساليب القائمة على التقويم ورصد أيام الخصوبة في الدورة الشهرية والأساليب القائمة على رصد الأعراض مثل رصد مخاط عنق الرحم ودرجة حرارة الجسم. يتوقى الزوجان الحمل بتلافي العلاقات الجنسية المهبلية غير المحمية خلال أيام الخصوبة تلك ويقومان بذلك، عادة، عن طريق الامتناع أو استعمال العوازل.
وسائل منع الحمل الاحتياطية
وسائل منع الحمل الاحتياطية يمكن أن تمنع معظم حالات الحمل إذا استعملت بعد الجماع الذي تم دون وقاية، أو بعد إخفاق وسيلة أخرى من وسائل منع الحمل، في حالة الاستعمال الخاطئ لوسائل منع الحمل، أو في حالة التعرض لاعتداء جنسي.
خدمات تنظيم الأسرة
خدمات توعوية للتعريف بأهمية استخدام وسائل منع الحمل للحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا والمباعدة بين الحمل وبالتالي تقليل الكثافة السكانية، وتخفيف العبء الجسدي والمعنوي على النساء والعبء الاقتصادي على الأسر، ونشر الوعي بأن عدد الأطفال الأقل يشكل فرصة لتوفير حياة أفضل لكل طفل. وتقوم بهذه الخدمات المدارس والمثقفون/ات الصحيون/ات ومراكز الأسرة وعيادات الرعاية الأولية في بعض الدول.
اضافة الى التوعية تشمل خدمات تنظيم الأسرة تقديم وتوفير وسائل منع الحمل المقبولة ثقافيًا والآمنة وعالية الجودة التي لا تتطلب تدخل جراحي مثل حبوب منع الحمل والواقي الذكري ويمكن أن تقدم هذه الوسائل في العيادات الصحية أو من خلال القابلات ومراكز صحة المرأة. بينما لا يقوم بعمليات التعقيم الا أطباء وطبيبات متخصصين.
طالعوا كذلك
مصادر
| تصنيفات | وسائل منع الحمل صحة جنسية |
صفحات | [[حبوب منع الحمل]] – [[واق أنثوي]] – [[واق ذكري]] – [[وسائل منع الحمل]] واق ذكري – واق نسائي – حبوب منع الحمل – لصقة منع الحمل – لولب – حلقة مهبلية – وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ – الحقن – التعقيم |
|---|