الجندر والأوبئة

تاريخ مختصر للأوبئة

تصنّف منظمة الصحة العالمية الأوبئة على أنّها أي فيروس و/أو مرض معدي ينتشر خارج حدود الدولة. تواجدت الأوبئة مذ تكوين المجتمعات، مع الصيادين-المُلتقطين. ثم أتت الزراعة، التي جلبت معها أنظمة وأنماط حياة تسمح بتكوين وانتشار الأوبئة. ظهرات أمراض كالملاريا والسل والجذام والأنفلونزا والجدري وغيرها لأول مرة في هذه الفترة. وانتشرت أقدم جائحة مسجّلة، والتي يشتبه في أن تكون حمى التيفود، عبر ليبيا وإثيوبيا ومصر ومات ما يصل إلى ثلثي السكان. وشملت الأعراض الحمى والعطش والحلق الدموي واحمرار الجلد. لم يتم توثيق الأمراض والفيروسات بشكل جيد في هذه الفترة، وذلك لربط المرض وارتفاع أعداد الموتى بالسياق العام المليء بالحروب والمعقد بالأبعاد الدينية والروحانية للجماعات المختلفة.

وفي عام ٥٤١ ق.م قُتل نصف سكان أوروبا في طاعون جستنيان. أصاب هذا الطاعون الدبلي الإمبراطورية البيزنطية ومدن البحر الأبيض المتوسط ​​الساحلية، ودمر القسطنطينية ، حيث مات 5000 شخص بشكل يومي على مر شهور.

بين عامي 1346 و 1353 حدث انتشار آخر للطاعون الدبلي، وهي الفترة المعروفة بالموت الأسود . توفي ما يقدر بنحو 75 إلى 200 مليون شخص في أوروبا وإفريقيا وآسيا. ويُعتقد أن المرض قد انتقل من قارة إلى أخرى عن طريق السفن التجارية. وكانت البراغيث التي تعيش على الفئران على متن السفن هي التربة الخصبة المحتملة لتكاثر البكتيريا التي دمرت ثلاث قارات.

في القرنين السابع عشر والثامن عشر، نُسبت تهديدات الأوبئة والأمراض الوبائية إلى حد كبير إلى الحالة الأخلاقية والروحية السيئة للمواطنين. كان يُعتقد أن الصلاة والسلوك الورع يتوسطان في انتشار المرض، ولكن تم أيضًا عزل المرضى أو الحجر الصحي في بعض المدن الأوروبية.

ونشأت جائحة الكوليرا في الهند واستمرت حوالي 8 سنوات بين 1852 و 1860 وانتشرت عبر آسيا وأوروبا وأمريكا الشمالية وأفريقيا ، مما أسفر عن مقتل أكثر من مليون شخص; توفي في بريطانيا 23000 شخص قبل أن يتم تحديد المياه الملوثة كوسيلة لانتقال المرض. وبحلول أواخر القرن الثامن عشر، كانت العديد من إجراءات العزل والحجر الصحي شائعة في موانئ أمريكا الشمالية. أصبح التلقيح بمواد من جرب الجدري مقبولاً كوسيلة لاحتواء الجدري. لم يعد يُنظر إلى الأمراض على أنها نتيجة طبيعية لظروف الإنسان بل على أنها أحداث يمكن السيطرة عليها من خلال الإجراءات العامة. في القرن التاسع عشر، حدد العلماء عدم نظافة الإنسان كسبب ووسيلة انتقال المرض، وأصبحت النظافة الشخصية والمجتمعية جزءًا من الإصلاحات الاجتماعية الرئيسية. أصبحت صحة الجمهور هدفًا مجتمعيًا. وبدلاً من ذلك في بريطانيا على وجه التحديد، استندت العلاجات إلى افتراضات أن الهواء الملوث وتحلل النفايات المسببة للأمرا ، لذلك بدأت الأشغال العامة الكبرى وأنظمة إزالة مياه الصرف الصحي وأنشئت مجالس الصحة. في الولايات المتحدة الأميركية، تم توجيه أصابع الاتهام إلى السكر والكسل وتم الإشادة بالمسؤوليات الشخصية والمجتمعية تجاه البيئة من أجل الصحة العامة. ومع نهاية القرن التاسع عشر، أتاح تحديد البكتيريا والتدخلات مثل التحصين وتنقية المياه بعض الوسائل للسيطرة على انتشار بعض الأمراض. وظهرت علوم المختبرات وعلم الأوبئة جنبًا إلى جنب مع الأفكار الجديدة حول أسباب الأمراض والمسؤولية الاجتماعية لوكالات الصحة العامة.

أما الحمى الإسبانية، فهي الإنفلونزا التي تنقلها الطيور والتي أسفرت عن 50 مليون حالة وفاة في جميع أنحاء العالم ، لوحظت إنفلونزا عام 1918 لأول مرة في أوروبا والولايات المتحدة وأجزاء من آسيا قبل أن تنتشر بسرعة في جميع أنحاء العالم. في ذلك الوقت، لم تكن هناك عقاقير أو لقاحات فعالة لعلاج هذه السلالة القاتلة من الإنفلونزا. أدت تقارير وكالات الأنباء عن تفشي الإنفلونزا في مدريد في ربيع عام 1918 إلى تسمية الوباء بـ "الإنفلونزا الإسبانية". بحلول أكتوبر، مات مئات الآلاف من الأمريكيين ووصلت قدرة تخزين الجثث إلى مستوى الأزمة. لكن خطر الإنفلونزا اختفى في صيف عام 1919 عندما طور معظم المصابين مناعة أو ماتوا.

لوحظ فيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة في الولايات المتحدة الأميركية عام ١٩٨١، ولكن يُعتقد أنه تطور من فيروس شمبانزي من غرب إفريقيا في عشرينيات القرن الماضي. وانتقل المرض، الذي ينتشر عبر سوائل معينة من الجسم، إلى هايتي في الستينيات، ثم إلى نيويورك وسان فرانسيسكو في السبعينيات.تم تطوير علاجات لإبطاء تقدم المرض ، لكن 35 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ماتوا بسبب الإيدز منذ اكتشافه، ولم يتم العثور على علاج بعد.

تم التعرف على المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة لأول مرة في عام 2003 بعد عدة أشهر من الحالات، ويُعتقد أنها قد بدأت مع الخفافيش وانتشرت إلى القطط ثم إلى البشر في الصين، تليها 26 دولة أخرى ، حيث أصابت 8096 شخصًا ، مع 774 حالة وفاة. يتميز السارس بمشاكل في الجهاز التنفسي وسعال جاف وحمى وآلام في الرأس والجسم وينتشر عن طريق الرذاذ التنفسي من السعال والعطس. أثبتت جهود الحجر الصحي فعاليتها وبحلول يوليو، تم احتواء الفيروس ولم يظهر مرة أخرى منذ ذلك الحين. اعتبر المتخصصون في الصحة العالمية السارس بمثابة دعوة للاستيقاظ لتحسين الاستجابة لتفشي المرض ، واستخدمت الدروس المستفادة من الوباء للسيطرة على أمراض مثل H1N1 و Ebola و Zika.

في 11 مارس 2020 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن فيروس COVID-19 أصبح وباءً رسميًا بعد أن انتشر عبر 114 دولة في ثلاثة أشهر.

البيولوجيا السياسية والسياسات الجنسية

السياسة الحيوية أو البيولوجيا السياسية (بالانجليزية: biopolitics)، مصطلح تم استخدامه للمرة الأولى من قبل رودولف كجيلين (Rudolf Kjellén) عام 1905 للدلالة على الحقل المتعلق بدراسة التقاطع بين البيولوجيا والسياسة. ثم استخدم ميشيل فوكو المصطلح في سلسلة من محاضراتها بين عامي 1975 و1976 وتوسّع في تحليل مفهوم السلطة الحيوية (biopower).

ويستخدم المصطلح اليوم بمفهومين مختلفين: السياسة الحيوية كدراسة للتقاطع بين البيولوجيا والسياسة ومحاولة تفسير وفهم السلوك السياسي بطريقة علمية، والمفهوم الذي أعطاه فوكو للمصطلح ببعده الإجتماعي والسياسي وبمفهوم السيطرة والسلطة على الحياة البشرية.

في فترات الأوبئة، تصبح السيطرة للنظام الصحي وقد تضطر الأنظمة الصحية بمختلفة أشكالها لإعطاء الأولوية لحياة مرضى أو علاجهم/ن على حساب مرضى آخرين بحسب توفر الموارد كما بحسب الحالة نفسها والتقييم الطبي لخطورتها. ومتى أصبح الوباء جائحة، قد تواجه الأنظمة هذه الخيارات بشكل متكرر نتيجة النقص المتزايد في الموارد. تتبدى هنا قوة السلطة من جديد واحتماليات اتخاذ القرار بحسب معايير قد تكون تمييزية تجاه بعض أفراد المجتمع أو فئاته.

مع انتشار فايروس كورونا في بلدان مختلفة أوائل العام 2020 واختلاف تعاطي الحكومات والسلطات مع المرض، بدأ الحديث عن مراقبة وتقييد حركة الأفراد. من أجل السيطرة على المرض وتتبع انتشاره عمدت السلطات ممثلة بالحكومات إلى مراقبة حركة الأفراد من خلال أجهزة الهواتف التي يحملونها كما إلى تقييد حركتهم وفرض قواعد تباعد اجتماعي.

هذه الممارسات جعلت السلطة الحيوية، بالمفهوم الذي أورده فوكو، ظاهرة بشكل كبير وعام خلال فترة انتشار الفايروس وتحوله لجائحة، وأعادت الحديث عن احتماليات أكبر للمراقبة والسيطرة على الجمهور.

في بعض البلدان، استخدمت تطبيقات على الهواتف سمحت بملاحقة وتتبع حركة الأشخاص المصابين أو المصابات بكورونا أو سكان المناطق الخاضعة لحجر صحي لتققيد حركتهم/ن في إطار جغرافي محدّد. في بلدان أخرى، تمّ جمع المعلومات عن الأشخاص وحركتهم/ن من خلال تطبيقات على الهواتف دون المساس ببيناتهم/ن الشخصية. كذلك استعملت أساليب أخرى للمراقبة كالكاميرات في المباني المجهزة ببرمجيات ذكية قادرة على تمييز وجوه الأشخاص والتعرّف على الأشخاص الذين يخالفون ضوابط الحجر الصحي المفروضة عليهم. ورغم أن استخدام التطبيقات المختلفة على الأجهزة الذكية في العقد الأخير سمح بجمع ومراقبة معلومات الأشخاص في سياقات مختلفة ولكنه في هذا السياق يبدو وكأنه يصبح مقبولًا بشكل كبير أن تحصل السلطات بكافة أشكالها على المعلومات والبينات لدواعي الصحة العامة والوضع الاستثنائي.

بالمبدأ لم يعتقد فوكو أن السلطة بالمطلق مرفوضة، بل هي ضرورية في بعض الأحيان. وفي هذه الحالة، قد يبدو من المنطقي القبول بالقواعد والممارسات المتوقعة في ظل جائحة كورونا للحفاظ على حياة البشر. ولكن يبقى التخوف من استخدام بعض الأنظمة القمعية لهذه التبريرات للسيطرة بشكل دائم على حياة الأفراد. كذلك تطرح، وفي ظل فرض الحجر المنزلي في كثير من البلدان، تحدثت منظمة الصحة العالمية في تقاريرها عن زيادة حالات العنف المنزلي والعنف ضد النساء رغم ندرة البيانات حاليًأ عن الموضوع؛ فتأتي تدابير الحماية من الفايروس وتجنب تعرض الأشخاص للأذى بالتوازي مع عدم قدرة هذه السلطات المختلفة على حماية النساء وانخفاض قدرتهن على الوصول للمساعدة.

مراجع

• J.J. Sylvia, IV,The Biopolitics of Social Distancing,Published online 2020 Aug 10